最新研究显示心脏病常规的联合用药可增加上消化道出血及穿孔的风险。

        研究人员分析了78084名患者的资料，这些患者的年龄在66至99岁之间。其中约30%的人在2003年1月至2006年9月接受所谓的复合抗血栓治疗，即联合两到三种药物。样本信息来源于退伍军人事务部国家药品管理数据库。联合用药包括：抗凝剂联合抗血小板药物（ACAP），阿司匹林联合抗血小板药(ASAP),阿司匹林联合抗凝剂(ASAC)或三者联合应用(TRIP)。对于有心脏病发作、中风或周围血管病变病史的患者，这些是典型的处方药物。在开始用药的一年内，有1061名患者出现上消化道病变，如出血或穿孔，需立即就医。上消化道包括咽、食管及胃。应用ASAP和ASAC的患者出现上消化道病变的机率比不用药的患者高2.5倍。而应用ACAP几乎不会出现上消化道问题。星期二在芝加哥举办的2009消化系统疾病周上发表的研究显示TRIP最易导致上消化道病变，其病变发生几率比不用药者高四倍。研究发现那些年零较小，即60至69岁的患者具有最高风险。当出现疑似缺血性心脏病，高血压，周围动脉病变时那个年龄组最易使用三联疗法。研究发起者Dr. Neena S. Abraham 来自Michael E. DeBakey VA 医疗中心及Baylor 医学院，她说：“在实际治疗中三联疗法最常用于年轻患者，而此做法反映了当今心脏病护理的变革。人们已经注意到了UGIE(上消化道病变)风险的重要性，这提示人们复合抗血栓治疗在短期疗程中呈现出不乐观的风险收益比率。” Abraham说，消化科和心血管科医生需要对这些疗法的风险与收益进行远期评估，联合用药可增加2到4倍上消化道病变的风险。