警惕华法林易导致肾损害
时间:2011-07-18 08:58:32
发布/来源：中国医学论坛报
美国一项研究显示，在高危患者中，华法林相关肾病（WRN）是使用华法林治疗中的常见并发症，慢性肾脏病（CKD）可使WRN发生风险加倍。论文发表于《国际肾脏》[Kidney Int 2011，80（2）:181]杂志。
研究纳入接受华法林治疗的患者15258例，其中凝血酶原国际标准化比率（INR）＞3（有研究表明，CKD患者使用华法林时，INR＞3与血清肌酐快速升高及CKD快速进展相关）者4006例，检测患者的血清肌酐水平，以评估华法林是否亦可引起非CKD患者发生WRN、相关危险因素及转归。若INR＞3后的1周内血清肌酐水平升高超过26.5 μmol/L，则可定义为WRN。
结果为，在上述队列中，WRN的总发生率为20.5%；其中，在CKD和非CKD患者中的发生率分别为33.0%和16.5%。除CKD外，易发生WRN的危险因素有年龄、糖尿病、高血压和心血管疾病。WRN患者的1年死亡风险较无WRN者增加65%（两组死亡率分别为31.1%和18.9%）。
