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对克林霉素+氨基糖苷类盆腔炎经典治疗方案的析疑
时间:2009-09-01 10:46:45        发布/来源:辛学俊


 

对克林霉素+氨基糖苷类盆腔炎经典治疗方案的析疑


浙江省台州市第一人民医院,辛学俊(台州黄岩318020



 


摘要目的 评估克林霉素+氨基糖苷类作为妇科盆腔炎经典治疗方案的安全性。方法:检索克林霉素类药、氨基糖苷类药、盆腔炎相关性文献,并统计汇总分析。结果 该方案在国内妇科领域中大有影响。两者联用属药理性配伍禁忌,具有完整的国际国内基础研究资料,并有大量的不良反应报告。结论 克林霉素+氨基糖苷类作为妇科盆腔炎经典治疗方案,安全性不佳,属药理性配伍禁忌。


关键词   克林霉素 氨基糖苷类抗生素  联合用药  配伍禁忌 


 


一、    见闻盆腔炎经典治疗方案:


2007317,本院输液室截住一例克林霉素+阿米卡星联合配伍输液的病例,咨询临床药学室:是否属配伍禁忌?如属配伍禁忌,分开输液中间加输一瓶葡萄糖液是否可行?


临床药学回答:属药理性配伍禁忌,中间加输葡萄糖液没有用。


紧接,处方医生来电:输液室来电说有配伍禁忌,我们妇产科学上盆腔炎该方案作为经典疗法,为何不能用?


临床药学回答:你们是从疗效角度考虑,可能有协同作用。但从不良反应和相互作用方面分析,是属药理性配伍禁忌。本院已有多个病例发生不良反应。


二、    盆腔炎经典治疗方案有文献出处。


1、查阅百度网络,输入克林霉素、盆腔炎关键词,查获下列文献,作为克林霉素+氨基糖苷类作为治疗盆腔炎方案报道。


克林霉素、盆腔炎相关文献一览表


















































































 



文献号



作者



题名



期刊



卷、期、页



[1]



孙文庆,


 



盐酸克林霉素治疗妇科急性盆腔炎的疗效观察,



中国现代药物应用,



200937):113-113



[2]



张 蕾,


高积勇,


马 瑛,



克林霉素联用庆大霉素治疗妇科急性盆腔炎的临床观察,



西北药学杂志,



2007225):269-269



[3]



李景聪


国玉寒,


王慧清,



克林霉素庆大霉素等联合经宫腔灌注配合理疗治疗慢性盆腔炎疗效观察,



中国误诊学杂志



2007714):3203-3203



[4]



任秀聪,


刘俊霞



克林霉素磷酸酯与庆大霉素联合应用治疗慢性盆腔炎的疗效观察



现代妇产科进展,



2006153):231-232



[5]



徐翠清,


 



克林霉素磷酸酯注射液预防妇科术后感染效果观察;



现代妇产科进展,



2006153):238-239



[6]



赵 涛,


张立新,



克林美治疗急性盆腔炎的临床应用观察



现代妇产科进展,



2006153):235-235



[7]



余小平,



盐酸克林霉素治疗妇科急性盆腔炎50例,



海南医学,



2006176):59-60



[8]



周芳,



盐酸克林霉素治疗妇科急性盆腔炎的疗效研究,



《中华现代妇产科学杂志》



2005 28):742-742



[9]



何跃东


 


潘小玲



盐酸克林霉素治疗妇科急性盆腔炎的疗效观察,



中国药房



200415(6) 354-355



[10]



赵娥香,


 



克林霉素配合中药灌肠治疗急性盆腔炎的体会,



现代中西医结合杂志,



20031221):2323-2323