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儿科--β-内酰胺类抗生素是一线治疗药物
时间:2009-07-17 09:34:05        发布/来源:医学论坛报


 









儿科--β-内酰胺类抗生素是一线治疗药物


    




    对于MRSA流行区内的儿童皮肤及软组织感染β-内酰胺类抗生素是一线治疗药物

    美国一项回顾性对照研究显示,在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)流行区,对于儿童的皮肤及软组织感染(SSTI),克林霉素单药治疗不优于β-内酰胺类抗生素,甲氧苄啶-磺胺甲[口][恶]唑(复方新诺明)治疗失败的危险也较β-内酰胺类药物高。这篇论文发表于《儿科学》[Pediatrics 2009,123(6):e959]。

    研究纳入从2004年1月至2007年3月,在社区获得性MRSA流行区的5个城市儿科诊所就诊的2096例SSTI患儿,患儿均未接受引流或细菌培养,于门诊接受口服单药治疗。

    结果表明,104例(5.0%)患儿治疗失败(定义为接受引流操作、住院、更换抗生素或在28天内加用第二种抗生素),480例对照病例与之匹配。与β-内酰胺类抗生素相比,克林霉素疗效与其相当,甲氧苄啶-磺胺甲[口][恶]唑治疗失败的危险增加。其他与治疗失败相关的独立因素包括在急诊室开始治疗、正在发热或有发热病史、有硬结或小脓肿。

    研究者认为,在社区获得性MRSA流行区,β-内酰胺类抗生素仍然是经验性治疗儿童未引流未行细菌培养SSTI的一线药物。