当地时间21日晚，美国国会众议院以219票对212票通过参议院医改方案。据法新社报道，该法案将使3600万没有医保的美国人中的3200万人进入医保覆盖范围，从而使95%的美国人享受到医疗保障，也使美国告别“唯一一个没有全民医保发达国家”的身份。其中的一些亮点值得关注：

对私营保险公司加强监督。禁止保险公司不对投保者已有疾病进行赔付，不受理患者投保要求，或通过诱骗手段推销终身保险，同时要求保险公司不得对投保人年度保险赔付额度附加不合理条款。

放弃公共医保计划。放弃开展与私营保险公司竞争的公共医保计划，分析认为这将大大降低政府开支。

新保险市场。建立新的国家保险市场，没有由雇佣者提供医保的美国人、以及小企业可以通过这一途径购买医保。

需求与补贴。美国人将首次被要求购买医保，否则将面临罚款，防止少数个人及企业投机取巧，搭医改的便车。企业如果不提供医保也将受罚。政府将对不属于医保扩大范围里的人提供补贴，其标准是四口之家年收入在2.2万美元以下。

老年人药物报销。美国政府将对老年人在购买“donut hole”药物时给予折扣（donut hole药物在总消费额超过一定限度时将不予报销)，该类药物的问题将在2020年彻底解决。